如何支付醫療保健費用？

澳大利亞醫療保健系統有助於為澳洲人提供安全和實惠的醫療保健。Medicare和公立醫院系統允許符合條件的人士免費或低價使用公立醫院服務、醫療保健服務及部分處方藥。私人醫療保險政策可以在公立系統之外提供額外保障。

Medicare是政府保險計畫，旨在減輕澳洲人民醫療費用的負擔。請在澳大利亞民政部（Services Australia）網站上瞭解如何註冊Medicare (Opens in new tab)。

以下人群可以使用Medicare：

• 澳洲公民
• 紐西蘭公民
• 澳洲永久居民
• 已申請澳洲永久居留身份者（有條件限制）
• 受部長命令涵蓋的臨時居民
• Norfolk Island、Cocos (Keeling) Islands、Christmas Island或Lord Howe Island的公民或永久居民

如果您在澳大利亞境內，且來自與澳大利亞簽有互惠醫療保健協議（reciprocal healthcare agreement） (Opens in new tab)的國家，則可能有資格享受Medicare福利。

如果您是來自其它國家的訪客，且您的國家與澳大利亞之間沒有簽署醫療保健協議，您應該考慮購買私人醫療保險以支付在澳期間的醫療費用。

您可以在民政部網站上查看您是否有資格享受Medicare (Opens in new tab)服務。

Medicare可免費或以較低廉價錢提供一系列的醫療保健服務，涵蓋範圍包括：

• 看醫生或專科醫生：如果醫生提供全額報銷（bulk bill），Medicare將支付問診費（包括遠端醫療健康服務問診費）。如果醫生不提供全額報銷（bulk bill），您需要先自行支付問診費，然後向Medicare申請報銷部分費用（即退款）。
• 到醫院就診：如果您是在公立醫院就診的公費患者，Medicare將承擔所有費用。如果您到公立醫院的急症室求醫，Medicare也會承擔所有費用。如果您是自費病人，Medicare可能會承擔部分費用。
• 檢查和醫學掃描：如果醫生或病理收集中心提供全額報銷，Medicare將承擔一系列檢查的費用，包括X光和病理檢測。
• 眼科檢查：如果驗光師選擇提供全額報銷，那麼Medicare將承擔眼部檢查的費用。並非所有驗光師都提供全額報銷。未滿65歲人士每三年可申請報銷一次眼部檢查費用。65歲或以上人士每年可申請報銷一次眼部檢查費用。
• 精神健康服務：您可以在每一個日曆年裡最多向Medicare申請報銷由心理健康專家提供的10次個人療程和10次小組療程。申請補貼時需要出示醫生簽發的精神健康治療計畫（mental health treatment plan）和轉介信。由於醫療保健專業人員可自行設定費用，Medicare可能僅承擔部分費用。
• 其他支援：Medicare承擔部分長期疾病、部分專職醫療服務和部分處方藥的費用。費用報銷詳情取決於您的醫療保健需求。如果您患有慢性或複雜疾病，而該情況導致了額外的醫療費用，請向您的醫生諮詢詳情。您可能符合獲得團隊護理（Team Care Arrangement）或全科醫生管理計畫（GP Management Plan） (Opens in new tab)的資格，以獲取一定程度的報銷。

Medicare通常不承擔Medicare福利計畫 (Opens in new tab)（MBS）以外的院外服務（如物理治療和足部治療）費用。

請在民政部網站上瞭解更多關於Medicare涵蓋哪些服務 (Opens in new tab)的資訊。

只有當您有資格在公立牙科診所接受治療時，Medicare才可以承擔牙科治療費用 。一般而言，您必須自行付費。許多人選擇使用私人醫療保險來支付牙科費用。

根據兒童牙科保健資助計畫（Child Dental Benefits Schedule），Medicare將承擔部分兒童接受牙科保健的部分費用。查看您的孩子是否符合資格 (Opens in new tab)。

在此細閱更多有關如何支付牙科保健費用的詳情。

Medicare將承擔醫生向您收取的部分或全部費用——這被稱為「Medicare福利（Medicare benefit）」。

一些醫生提供全額報銷。全額報銷是指醫生收取的費用與「福利」提供的金額相同。如果您的醫生提供全額報銷，則Medicare將承擔您的全部就診費用，並直接支付給您的醫生。這意味著您無需向醫生支付就診費用。

如果醫生不提供全額報銷，您需要先自行支付就診費，然後向Medicare申請報銷部分費用。Medicare報銷的金額稱為「福利（benefit）」，而您需要自行承擔的額外金額稱為「差額費（gap fee）」。

在一些診所，當您支付就診費時，診所會自動為您提交Medicare福利電子申請。處理完畢後，Medicare福利將匯入您的銀行帳戶中。請詢問您的醫生是否提供該服務。

為了更好地瞭解您的健康狀況，醫生可能會推介您去做檢查或醫學掃描。當您有推介信時，Medicare有時會承擔這類費用。

• 病理檢測：Medicare通常補貼驗血、驗尿、活體組織檢查等費用。許多這類檢測都能全額報銷。
• 醫學影像和掃描：包括X光、電腦斷層掃描、磁力共振造影、PET掃描和超聲波檢查等。對於許多此類測試，Medicare承擔部分或全部費用。

澳洲也有一些免費甄別測試，包括乳癌測試、腸癌測試、眼科測試、聽力測試等。請在民政部網站上獲取醫學檢測費用支援 (Opens in new tab)。

並非所有檢測都可通過Medicare福利獲得報銷。在此瞭解更多有關支付診斷測試和醫學掃描費用的詳情。

澳大利亞政府能夠通過藥物福利計畫（Pharmaceutical Benefits Scheme，PBS）援助您支付部分處方藥的費用。

PBS藥物的大部分費用由Medicare承擔，但您仍需支付部分費用（稱為共同支付）。資助金額於每年1月1日按消費物價指數調整。您可以在pbs.gov.au上查看當前費用安排。 (Opens in new tab)

如果您在PBS藥物上花費了大量資金，在每個日曆年的花費達到一定金額後，PBS安全網（PBS Safety Net）可以幫助降低您的支出 (Opens in new tab)。請在民政部網站上瞭解更多關於PBS安全網（PBS Safety Net） (Opens in new tab)的資訊。

如果您的處方藥未列在PBS中，則需要自行支付全部費用。欲瞭解更多關於如何降低藥物支出的資訊，請參閱NPS MedicineWise網站 (Opens in new tab)。

如果您在醫院接受治療，您可以選擇在公立醫院還是私立醫院接受治療。在此瞭解更多有公立和私營醫院系統的詳情。

每位Medicare號碼持有者都可以作為公費病人在公立醫院接受免費治療。但您可能需要加入公立醫院的等候名單，才能接受一些治療或手術。

如果您呼叫救護車，您很可能會被送至公立醫院急診室。

Medicare不承擔救護車服務費用。

澳洲的救護車服務收費標準因州和領地而異。昆士蘭州和塔斯馬尼亞州提供免費救護車服務。在澳大利亞其它地區，救護車服務是收費的，除非私人醫療保險承擔救護車費用或支付救護車訂閱費。私人醫療保險可能承擔部分或全部救護車費用。

有關您所在州或領地的救護車費用報銷的更多詳情，請參閱privatehealth.gov.au (Opens in new tab)。

私人醫療保險可以援助支付部分Medicare未涵蓋的費用。根據您的保單條款，私人醫療保險可承擔以下費用的部分或全部：

• 作為自費患者在公立醫院接受治療
• 在私立醫院接受自選醫生的治療
• 一些Medicare不包括的醫療保健服務（如物理治療、牙科治療和眼科治療）

私人醫療保險還能幫您更快地獲得一些醫院服務。

如果可以的話，您應該購買私人醫療保險來幫助涵蓋更多服務和自付費用。請在privatehealth.gov.au (Opens in new tab)上瞭解更多關於私人醫療保險的資訊。

正在尋找有關原住民和/或托雷斯島民的資訊？

• 閱讀有關原住民獲取計畫（Indigenous Access Program）中 (Opens in new tab)可用醫療服務和Medicare福利的更多資訊
• 撥打1800 556 955致電原住民獲取熱線（Indigenous Access Line） (Opens in new tab)，獲取有關Medicare服務或付款的援助。

正在尋找有關澳大利亞鄉村和偏遠地區居民的資訊？

• 在民政部網站上查看如何在您所在地 (Opens in new tab)使用Medicare、獲取問診費全額報銷。

正在尋找有關Medicare、懷孕和生育的資訊？

• 在民政部網站上瞭解Medicare報銷哪些與寶寶出生相關的 (Opens in new tab)生育治療、常規超聲檢查和住院費用。
• 您可以在懷孕、生產和寶寶 (Opens in new tab)中找到有關所涉及費用以及公共和私人醫療保險所涵蓋費用的有用資訊